时间：2017-07-26
简洁人工呼吸器又称加压给氧气囊（ambu），它是进行人工通气的简洁东西。与口对口呼吸对比供氧浓度高，且操作简洁.尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使患者得到充沛氧气供给，改进组织缺氧状况。
一 性能与设备
简洁呼吸器具有结构简单，操作敏捷便利，易于带着，可随意调理，不需要用电动设备，通气作用好等长处。主要由弹性呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、气管插管接口和氧气接口等构成。
二 辅佐设备
面罩、流量表、氧气衔接收。
三 基本原理
氧气进入球形气囊和贮气袋或蛇形管，人工指压气囊翻开前方活瓣，将氧气压入与患者员鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以到达人工通气的意图。
四 习惯证
无自立呼吸或自立呼吸弱小患者的紧迫抢救。
五 操作程序
1 评价
（1）评价有无运用简洁呼吸器的指证和习惯证，如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸弱小，经活跃医治后无改进，肺通气量显着不足者；缓慢重症呼吸衰竭，经各种医治无改进或有肺性脑病者及呼吸机运用前或停用呼吸机时。
（2）评价有无运用简洁呼吸器的禁忌，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、很多胸腔积液等。
2 衔接面罩、呼吸囊及氧气，调理氧气流量5~10l/min（供氧浓度40%~60%），使储气袋充盈。
3 开放气道，铲除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解患者衣领等，操作者站于患者头侧，使患者头后仰，托起下颌。
4 将面罩罩住患者员鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开患者运用简洁呼吸器，应先将痰液吸净，气囊充气后再使用。
5 双手揉捏呼吸囊的办法。两手捏住呼吸囊的中心有些，两拇指相对朝内，四指并拢或略分隔，两手均匀用力揉捏呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开端下一次揉捏，应尽量在患者吸气时揉捏呼吸囊。
6 运用时留意潮气量、呼吸频率、呼吸比等。
（1）通常潮气量8~12ml/kg（通常成人400~600ml的潮气量足以使胸壁抬起），以通气适中为好，有条件时测定二氧化碳分压以调理通气量，防止通气过度。
（2）呼吸频率成人为12~16次/分，迅速揉捏气囊时，应留意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有满足的时刻，以防在患者呼气时揉捏气囊。
（3）呼吸时刻比成人通常为1：（1。5~2）；缓慢阻塞性肺气肿、呼吸窘迫综合征患者频率为20~25次/分，呼吸比为1：（2~3），潮气量咯少。
7 调查及评价患者。运用过程中，应亲近调查患者对呼吸器的习惯性，及患者的胸腹崎岖、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。
六 留意事项
1 运用简洁呼吸器容易发生的问题是因为活瓣漏气，使患者得不到有用通气，所以要守时查看、测试、修理和养护。
2 揉捏呼吸囊时，压力不行过大，约揉捏呼吸囊的1/3~2/3为宜，亦不行时大时快时慢，避免损伤肺组织，形成呼吸中枢失调，影响呼吸功用康复。
3 发现患者有自立呼吸时，应按患者的呼吸动作加以辅佐，避免影响患者的自立呼吸。
4 对清醒患者做好心思护理，解释使用呼吸器的意图和含义，减轻紧张心情，使其自动合作，并边揉捏呼吸囊边边辅导患者“吸。。。。”“呼。。。。。”。
5 呼吸器运用后，呼吸活瓣、接头、面罩拆开，用番笕擦拭，清水冲净，再用1：400消毒浸泡30分钟，凉水冲净、谅干、安装好备用。
6 弹性呼吸囊不宜揉捏变形后放置，避免影响弹性。
